실손보험과 자동차보험은 보장하는 영역이 기본적으로 다르기 때문에 중복 보장이 되지 않는 경우가 많습니다. 하지만 일부 상황에서는 중복 보장이 가능하거나, 각각의 보험에서 보장받을 수 있는 부분이 존재합니다.
1. 의료비:
원칙적 중복 불가: 자동차보험의 대인배상이나 자기신체사고/자동차상해에서 치료비를 보상받았다면, 실손보험에서는 해당 의료비에 대해 중복으로 보장받을 수 없습니다. 실손보험은 피보험자가 실제로 부담한 의료비를 보상하는 보험이기 때문입니다.
본인 과실 부분: 만약 교통사고에서 본인 과실이 있어 자동차보험으로 전액 보상받지 못한 본인 부담 의료비가 발생했다면, 실손보험에서 해당 부분을 보장받을 수 있습니다. (단, 실손보험 약관에 따라 보장 범위 및 한도가 적용됩니다.)
자동차보험 약관상 비급여 항목: 자동차보험의 자기신체사고 또는 자동차상해에서 보장하지 않는 비급여 항목이 있을 경우, 실손보험에서 해당 부분을 보장받을 수 있습니다. (단, 실손보험 약관에 따라 보장 범위 및 한도가 적용됩니다.)
2. 그 외 손해:
자동차보험:
대인배상: 타인의 신체적, 재산적 손해 배상
대물배상: 타인의 차량 또는 재물 손해 배상
자기차량손해: 본인 차량 손해 보상
자기신체사고/자동차상해: 본인 또는 가족의 신체 손해 (사망, 후유장해, 부상 등) 보상
무보험차 상해: 무보험차 또는 뺑소니 차량으로 인한 본인 또는 가족의 신체 손해 보상
실손보험: 질병 또는 상해로 인한 실제 의료비 (입원비, 통원비, 약제비 등) 보상
결론적으로,
의료비의 경우, 자동차보험에서 이미 보상받은 부분에 대해서는 실손보험으로 중복 보장이 어렵습니다. 다만, 본인 과실로 인한 본인 부담 의료비나 자동차보험에서 보장하지 않는 비급여 항목에 대해서는 실손보험 청구가 가능할 수 있습니다.
차량 손해, 타인에 대한 배상 책임, 본인의 사망/후유장해 등에 대해서는 자동차보험에서 주로 보장하며, 실손보험에서는 해당 사항을 보장하지 않습니다.
실손보험은 자동차 사고로 인한 단순 의료비 외의 손해 (예: 차량 수리비, 합의금 등)는 보장하지 않습니다.
따라서 교통사고 발생 시, 가입한 보험의 보장 내용을 꼼꼼히 확인하고, 각각의 보험사에 문의하여 정확한 보상 가능 여부를 확인하는 것이 중요합니다.